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西春眼科クリニック NISHIHARU DENTAL CLINIC

診療案内

Medical guide

一般眼科外来

当院では、患者様に満足した医療を提供するために、徹底したインフォームドコンセントを行い、些細なことでも不安を取り除くように努力しています。 眼疾患は、眼特有の疾患だけでない場合が多く見られます。他科との連携を密にし、効率的な診療を心がけています。
なんでもお気軽にご相談ください。

  • こんな方はぜひお越しください

    • ここ数年、眼科に行っていない
    • 目のかゆみや充血が気になる
    • 眼が乾く
    • 目ヤニがよく出るようになった
    • 見えにくくなった
    • まぶたに硬いしこりがある
    • 眼が疲れやすい
    • 視界の真ん中に黒い影がある

日帰り手術(白内障・緑内障・眼瞼など)

2000例を超えるオペ経験を持つドクターが手術します

開院前は他院にて、白内障および緑内障、その他眼科的外科手術など豊富な症例経験をし、現在に至っています。
当クリニックでは日帰り白内障手術を行い、2.4mmくらいの切開創で縫合の必要はありません。早い方では手術翌日から良好な視力を得ることが可能です。 手術時間は15分程度でご高齢の方でも安心して行うことができます。

バリアフリーを導入しておりますので、車椅子の方でも安心してご来院いただけます。
ご高齢で手術をあきらめている方も一度ご相談ください。

白内障

  • こんな症状の方はいらっしゃいませんか?

    • かすんで見える
    • まぶしくなる、明るいところで見えにくい
    • 一時的に近くが見えやすくなる。眼鏡が合わなくなる
    • 二重、三重に見える

このような症状が現れたら白内障かもしれません。

白内障とは、眼球内にある水晶体(レンズ)が濁った状態です。白内障により、光の通り道に濁りができるため、ものがかすんで見えたり、視力が低下します。

また、明るいところでまぶしく感じる、ものが二重に見えるなどの症状が出てくることもあります。これは、老化現象の一つで年齢とともに進行します。ときに、他の病気やけがでも起こります。

01.精密検査と治療計画の確認
図1
目の前から入ってきた光は、角膜、水晶体を通って網膜に像を結ぶ。水晶体は凸レンズ形の透明な組織で、光をよく通す。

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02.精密検査と治療計画の確認
図1
水晶体が濁ってくると、光がよく通らなくなり、網膜に鮮明な像を結べなくなる。その結果、目のかすみや視力低下などの症状が現れる。

遠近両用眼内レンズ

高度先進医療で通常の白内障手術と同じ手術方法です。自費治療となり、片眼約35万円(税込)です。
眼内レンズは取り出した水晶体の代わりとなる人工の水晶体で、ピントが1つの単焦点とピントが複数ある多焦点の2種類があります。

01.単焦点
図1
※遠くにピントを合わせた場合のイメージ図
単焦点眼内レンズにはピントを合わせる調節力がありません。遠くに合わせると近くが見えなくなり、近くに合わせると遠くが見えなくなります。手術の前に生活スタイルに合わせてピントを合わせるおおよその距離を決める必要があります。
02.多焦点
図1
※イメージ図
多焦点眼内レンズは、単焦点眼内レンズと異なり、近くと遠くの両方にピントを合わせることができます。よりしっかりとピントを合わせたいときには、メガネを装用したほうが楽に感じる場合もありますが、メガネをかけたり、はずしたりする回数が減ることで、活動的な生活を送る一助となります。
  • 眼内レンズ挿入後のピント
  • 多焦点眼内レンズは、近くと遠くの両方にピントを合わせることができますが、自由にピントを変えることができる若い頃の見え方とは異なります。
  • 図1

手術後の合併症

治療法

軽症の場合は目薬で進行を遅らせます。 水晶体の濁りは、手術で取り除くのが唯一の方法です。手術は、レンズ(眼内レンズ)を入れるという方法で行います。濁った水晶体を超音波で砕いて吸い取り(超音波乳化吸引術)、人工のレンズ(眼内レンズ)を入れるという方法で行います。

01.眼球切開
図1
眼球を切開し、水晶体の前嚢を切り取る。

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02.超音波乳化吸引術
図1
水晶体の核と皮質を超音波で砕き、吸引して取り出す。後嚢とチン小帯は残す。

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03.眼内レンズ挿入
図1
残した後嚢の中に、眼内レンズを挿入する。

白内障手術後の経過と養生

手術直後は、眼が充血する事があります。また、目がゴロゴロする、涙が出る、目がかすむ等の症状が出る事もありますが、これらの症状は、数日から1~2週間で治まります。手術後1~3ヶ月は、手術で起きた炎症を抑え、感染を防ぐ為に、医師の指示通りに点眼薬を使用します。手術の翌日からでも、疲れない程度に目を使っても構いません。術後の見え方で、色調の違和感やまぶしさを感じる事があります。色調の違和感は次第に慣れていきますが、まぶしさが続くようであれば、症状を緩和させる為に色付きの眼鏡の使用をおすすめします。仕事への復帰は早い時期に出来ますが、患者さんの全身状態や仕事の種類等によって違ってくるので、医師に相談して下さい。 手術後しばらくの間は、定期健診を受けましょう。眼内レンズには、ピントを合わせる調節力がないので、眼鏡が必要になります。手術後2週間~2ヶ月頃には、視力が回復し安定してくるので、この時期に自分の視力に合った眼鏡を作ります。

緑内障

緑内障は、何らかの原因で視神経が障害され視野(見える範囲)が欠けていく病気です。自覚症状はほとんどなく、知らないうちに病気が進行していき、放っておくと失明する恐れがあります。

症状が進むと、下のような視野障害が起こってきます。

01.初期
図1
目の中心をややはずれたところに暗点(見えない点)ができます。自分自身で異常に気づくことはあリません

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02.中期
図1
暗点が拡大し、視野の欠損(見えない範囲)が広がり始めます。しかし、この段階でも片方の目によって補われるため、異常に気づかないことが多いようです。

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03.末期
図1
視野(見える範囲)はさらに狭くなり視力も悪くなって、日常生活にも支障を来すようになります。さらに放置すると失明に至ります

※実際には両目でカバーしたり、目を動かしたりするために気づかない事が多い。

治療法

緑内障の治療の目的は、病気がそれ以上進まないようにすることです。そのために、眼圧を低くコントロールするという治療が行なわれます。通常目薬で治療します。目薬だけではうまくコントロールできない場合は、レーザー治療や手術を行います。レーザー治療の場合、レーザーを虹彩にあてて穴を開けたり、線維柱帯にあてて房水の流出を促進します。比較的安全で痛みもなく、入院の必要もありません。手術になると、房水の流れを妨げている部分を切開し流路をつくって房水を流れやすくする方法や、毛様体での房水の産生を押さえる方法などがあります。

コンタクトレンズ

コンタクトレンズは当クリニックでご購入いただけます。

初めてコンタクトを作る場合

【初診料(初回のみ)】2,700円 3割 810円

【検査料】3,870円 3割 1,160円

起装者の場合

【初診料(初回のみ)】2,700円 3割 810円

【検査料】1,120円 3割 340円

【診察代(診療所の場合)】710円 3割 210円

【検査料】1,120円 3割 340円

※「3割」 個人負担が3割の場合

医療機関を変えた場合

既装者の場合でも、転居などの理由で医療機関を変えた場合、初診料がかかります。
しかし、検査料は既装者のものが適応されます。

TCIコンタクトは格安にてコンタクト販売を行っています

EX-UV

ニチコン

酸素透過性 ハードコンタクトレンズ
レンズ1枚 参照価格¥28,350→¥10,000(税込)

acuvue

J&J

ワンデーアキュビュートーリック
1箱 30枚入り 約1ヶ月分
レンズ1箱 ¥3,000(税込)

moist

J&J

ワンデーアキュビューモイスト
1箱 30枚入り 約1ヶ月分
レンズ1箱 参照価格¥3,980→¥2,800(税込)

oasys

J&J

2ウィークアキュビューオアシス
1箱 6枚入り 約3ヶ月分
レンズ1箱 ¥2,800(税込)

oasys

J&J

2ウィークアキュビューオアシストーリック
1箱 6枚入り 約3ヶ月分
レンズ1箱 ¥3,500(税込)

acuvue

J&J

2ウィークアキュビュー
1箱 6枚入り 約3ヶ月分
レンズ1箱 参照価格¥3,675→¥2,300(税込)

define

J&J

2ウィークアキュビューディファイン
1箱 30枚入り 約1ヶ月分
レンズ1箱 定価¥4,200→¥3,000(税込)

define

J&J

2ウィークアキュビューディファイン
1箱 6枚入り 約3ヶ月分
レンズ1箱 ¥3,500(税込)

aqua

アルコン

デイリーズアクア
1箱 30枚入り 約1ヶ月分
レンズ1箱 ¥2,200(税込)

medalist

ボシュロム

メダリスト プラス
1箱 6枚入り 約3ヶ月分
レンズ1箱 参照価格¥4,095→¥2,200(税込)

medalist

ボシュロム

メダリスト 66 トーリック
1箱 6枚入り 約3ヶ月分
レンズ1箱 参照価格¥4,410→¥3,000(税込)

オルソケラトロジー

寝ている間に視力回復 ~オルソケラトロジー~

ギリシャ語でオルソとは矯正、ケラトは角膜、ロジーは療法
つまりその語源どおり角膜矯正療法ということです。
特殊な高酸素透過性用ハードコンタクトレンズを夜寝るときに装用し朝起きてはずすと視力が一時的に回復し日中は裸眼で過ごせます。

効果は個人差がありますが、数時間のテストレンズ装用で1.0以上出てしまうことも稀ではありません。また、3ヶ月~半年くらいで安定期に入り、毎日装用しなくても1日おき又は2~3日おきでもよいという方も多々いらっしゃる程です。 アメリカで40年ほど前発見され30年に渡り処方され、すでにのべ100万人以上の人がオルソの治療を受けていると言われています。
今日では、米国、カナダ、オーストラリア、台湾、中国、韓国など全世界に普及され急速に広がっている画期的な最新の近視屈折矯正療法です。

院長自ら体験しました!
実際にオルソケラトロジーを体験しました。非常に効果が高く、以前は裸眼で0.07ぐらいの視力でしたが、今では1.0ぐらいの視力が得られびっくりしています。ぜひ一度お試しください。

遠近両用眼内レンズ

目の角膜をフラットにし、焦点が網膜より手前にある状態を網膜に位置するよう矯正します。

眼は、角膜と水晶体の二つの凸レンズによって目に入ってくる光を集光し、眼の奥にある網膜の上で像を結びます。この時、人は良く見えると感じます。構造的に角膜や水晶体の屈折力と眼球の長さ(眼軸長)のバランスが合わず、焦点が網膜上にぴったりと合わなくなり、前のほうにずれてしまっている状態のことを近視といいます。近視が進行すると、焦点がだんだんと前にずれてくるようになり、後ろにある網膜の広い範囲に光が映ってしまい、映像がぼやけてしまいます。(屈折性近視)

裸眼の状態(近視)
図1
近視は焦点が網膜の手前で結ばれている状態によって起こります。(網膜上に結像するのが正規)
レンズをつけた状態
図1
入ってくる光を凹レンズに通して焦点を後退させ網膜上に結像させるのが従来の近視矯正法。(メガネ、従来コンタクトレンズの原理)オルソケラトロジー・レンズは内側の特殊なカーブによって角膜全体を凹レンズ化させる。
レンズを外した状態
図1
レンズを外しても角膜の型付け(凹レンズ化)が残っているので、近視矯正効果が維持されて裸眼でも一定時間、良好な視力が保たれます

オルソケラトロジーの効果

比較的年齢の若い人ほど効果が高く、特に子供の仮性近視には抜群の効果があります。軽い乱視にも効果があります。裸眼で0.1位までの人に対しては非常に効果が高く、それ以上の近視の人であっても効果があります。(個人差はあります)

米国FDAの調査によると、視力が0.1前後の人であれば、睡眠中にオルソKレンズを装着しただけで、非常にたくさんの人が、およそ1週間で1.0まで回復しました。軽度の近視である0.5以上だった人は100%が0.8にまで改善し、更に1.5まで改善する人が78%にものぼっています。

01.治療前の裸眼視力
図1

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02.治療開始7日目の裸眼視力
図1

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03.治療開始80日目の裸眼視力
図1

オルソケラトロジー Q&A

オルソケラトロジーとは?

レーシックという手術による近視矯正治療は、簡単に言えば、角膜の中心付近をレーザーで平らに削ります。オルソケラトロジーはその代わりに特殊なCLで平らに押さえて同じような効果を出します。 角膜は一定の形になると、しばらくその形を保つ性質があります。オルソケラトロジーを寝ている間つけていると、長時間そのよい形が残ります。オルソケラトロジーは着ければコンタクトレンズ同様よく見えますが、はずしても見える、というものです。

夜、着けたままで大丈夫ですか?

日本ではまだはじまったばかりですが、アメリカでは150万人以上がオルソケラトロジーを受けています。痛みはありませんし、まったく安全です。この治療法で用いるオルソケラトロジーハードレンズは米国食糧医薬局(FDA)の認可を受けている高品質レンズです。また、手術療法と違って装着をやめるとしばらくしたらまた元の状態に戻るから安心です。

どのくらいの近視に効果があるの?

近視の進行を進めない効果があります。若い人ほど効果が高く、特に子供の近視には抜群の効果があります。軽い乱視にも効果があります。裸眼で0.1くらいまでが効果が高く、それ以上の近視になると個人差があります。

治療可能な年齢は?

0歳前後から老眼が入ってくる45歳前後位で、基本的に年齢に関係なく治療効果がありますが、角膜が柔軟性に富んでいる10代から20代前半が効果が出やすいです。

費用はどのくらいですか?保険はききますか?

初めての方は検査・診察と説明のため受診が必要です。【費用は5,250円(税込)】。そこで治療法について十分に納得されたら治療に入ります。治療費はお試しの3ヶ月コース両眼で50,000円から始められます。お得な1年・3年コースもあります。 詳しい料金は下をご覧ください。

料金

オルソケラトロジーに興味があるけど、30万や40万もするので踏み切れなかった・・・という方に朗報です。
当クリニックでは、オルソケア・システムを導入しやすい治療費設定にしました。

※レンズを紛失・破損したときのレンズ代金は患者さまのご負担とさせていただきます。1枚25,000円です。スペアレンズも同様です。
※価格は全て税込みになります。
※点眼・洗浄保存液プレゼントいたします。

アレルギー治療

アレルギー結膜炎とは?

花粉や住まいの中にあるほこりが原因となって起こる目のアレルギーの事を言います。
これらの原因物質をアレルゲンと呼びますが、特に住まいの中にあるほこりを、専門的にはハウスダストと呼んでいます。

最近では、このハウスダストによるアレルギー患者が急増しています。
花粉には季節性がありますが、ハウスダストは1年中室内にある為、いつ病気になってもおかしくありません。

従ってこのアレルギーを「通年性アレルギー」と呼び、花粉症と区別しています。
結膜は外からの刺激や異物にさらされやすい組織で、涙等でいつもぬれています。
ですから、ハウスダストや花粉がくっつきやすく、アレルギーが起こりやすいのです。

症状

アレルギー性結膜炎の症状は、まず目やまぶたがかゆくなります。目をこすったり、かいたりしていると次第に痛みが加わり、目がゴロゴロした感じになります。そしてそのまま放っておくと結膜が充血して、まぶたが腫れてきます。更に症状が悪化すると、透明な角膜の周辺が赤紫色になって、結膜にゼリー状の目やにが出てきます。

この様な症状になると大変です。まず、かゆい段階ですぐに眼科医を訪れて下さい。

なお、すでに述べた様にアレルギー性疾患は目だけにとどまりません。
鼻炎、気管支喘息など身体の至る所に様々な症状が出ます。鼻炎と結膜炎が一緒に症状として出る事もありますから、おかしいと思ったらすぐに医師に相談する事が肝心です。

治療法

アレルギー性結膜炎の治療には、抗アレルギー点眼薬が良く使われます。抗アレルギー点眼薬にはヒスタミンH1拮抗点眼薬とメディエーター遊離抑制点眼薬の2種類があります。

ヒスタミンH1拮抗点眼薬はかゆみを引き起こすヒスタミンの作用を直接阻止するので、主にかゆみの強い時に処方されます。

メディエーター遊離抑制点眼薬はヒスタミンなどを増やさない様にする作用がありますが、効果が現れるまで2週間位かかる為、症状が現れる前から使い始める事があります。

抗アレルギー点眼薬は比較的副作用の少ない薬です。
使用中は勝手に中断する事なく医師の指示に従って使う事が大切です。
また、重症になると副腎皮質ホルモン(ステロイド)点眼薬が用いられます。
この薬は作用が強く良く効きますが、副作用もありますので、医師の指示に従って下さい。

アレルギー性結膜炎にならないために

まめに掃除をしましょう。

部屋の通風を心掛けましょう。

晴れた日は布団を干しましょう。

早寝早起きをして生活のリズムを整えましょう。

食事ではバランス良く栄養を摂りましょう。

コーヒ、タバコ、香辛料などの刺激物は控えましょう。

ファストフード、加工食品を取り過ぎない様にしましょう。

適度に運動をしましょう。

ストレスをためない様にしましょう。

医師の指示に従って適切な薬物療法を行いましょう。

ワック

近視は一般的に、近くのものを長く見ていることによる調節緊張状態が、近視の進行、あるいは発生の引き金になっている場合が多いと言われています。その調節緊張を解くには、遠くのものを見つめる望遠訓練が良いとされています。
その望遠訓練をする器械がワックです。望遠訓練は、遠視・乱視の改善、近業による眼精疲労、初期の老眼の方にも効果があると言われています。

ワックによる近視治療は、立体風景を5分間見るだけで、遠くの風景を長時間見つめるのと同じ効果が期待できます。また、光源が点滅しますので、瞳孔反応によって目の疲れを取ることができます。

ワックは眼科医院以外では使用されておらず、また当クリニックにおいては、患者さんの負担なしで提供させていただいておりますので、好きなときに来ていただいて、スタッフ同伴のもと、練習して帰っていただけます。毎日来ていただいても結構です。

  • 望遠訓練機(ワック)はこんな方にお勧めです

    • 最近視力低下を意識している人(特に仮性近視)
    • 近業をすると目が疲れる人(コンピュータ作業による眼精疲労など)
    • メガネの度が毎年進む人
    • 初期の老眼(疲れ目世代の人)